小细胞肺癌（SCLC）是一种预后极差的神经内分泌恶性肿瘤。SCLC的同步放化疗及一线治疗依赖依托泊苷及铂类化疗药物，后线治疗的选择局限。近年来，免疫治疗在SCLC领域崭露头角，免疫联合化疗成为广泛期SCLC一线标准治疗方案。ASTRUM-005、CAPSTONE-1研究证实，斯鲁利单抗和阿得贝利单抗进一步延长了广泛期SCLC患者的生存期。抗血管治疗为SCLC后线治疗带来了新的选择，免疫联合抗血管治疗正在向一线治疗广泛期SCLC推进，并已在局限期SCLC中进行了探索。局限期SCLC治疗进展缓慢，胸部放疗的最佳时机、放疗剂量及分割模式的研究取得了一些进展，但预防性脑照射在局限期SCLC中的作用受到了一些临床证据的质疑。Delta样蛋白3（DLL3）特异性双抗、多腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）抑制剂等药物不断涌现，有望给SCLC的治疗带来新突破；同时，SCLC分子分型的初步确定对于患者的精准治疗至关重要。目前，局限期SCLC免疫治疗模式的探索、新型免疫药物和不同的联合治疗策略正在SCLC人群中开展多项临床研究。本文综述了小细胞肺癌治疗的研究新进展。