
帕博利珠单抗联合伊匹木单抗导致结肠癌患者免疫性脑炎的病例报告
在肿瘤治疗过程中,免疫检查点抑制剂(ICI)导致的免疫性脑炎在免疫相关不良事件(irAE)中占比较低,而一旦发生,将严重影响患者生存。本文报道1例结肠癌患者使用帕博利珠单抗联合伊匹木单抗治疗后,第3天即出现反应迟钝、口齿欠清等神经系统症状,经一系列检查后考虑免疫性脑炎,给予甲泼尼龙2 mg·kg<sup>-1</sup>·d<sup>-1</sup>治疗,14 d后病情得到改善,随后甲泼尼龙逐渐减量,直至停药,患者相关检查结果及症状均恢复正常。ICIs相关神经系统不良反应的早期诊断和治疗对患者预后具有重要意义,本病例对研究PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂所致免疫性脑炎及其治疗方案的制定具有重要参考价值。