目的 分析良性肺结节患者和肺癌患者舌象指标相关性的差异。方法 在 2020 年 7 月 1 日至 2022 年 3 月 31 日期间，分别于上海中医药大学附属龙华医院的肿瘤科以及上海中医药大学附属曙光医院的体检中 心，收集肺癌患者和肺结节患者的临床信息。利用 TFDA-1 型数字舌诊仪获取良性肺结节及肺癌患者的舌象 图片，并运用 TDAS V2.0 软件对舌象图像进行分析，提取包括舌质（TB）和舌苔（TC）的 Lab 色彩空间指 标（TB/TC-L、TB/TC-a、TB/TC-b）、纹理指标 [TB/TC-对比度（CON）、TB/TC-角二阶矩（ASM）、 TB/TC-熵（ENT）、TB/TC-MEAN] 以及舌苔参数指标（perAll、perPart）。通过 Pearson 或 Spearman 相 关性分析，对舌质和舌苔特征的双变量进行相关性分析，并采用典型相关分析（CCA）分析其整体相关性。 结果 在排除异常值和离群值后，研究共纳入了 307 例良性肺结节患者和 276 例肺癌患者。简单相关性分析 表明，肺癌组在 TB-L 与 TC-L 的相关性、TB-b 与 TC-b 的相关性以及 TB-b 与 perAll 的相关性均高于良性肺 结节组，良性肺结节组在 TB-a 与 TC-a 的相关性、TB-a 与 perAll 的相关性以及舌质纹理参数（TB-CON、 TB-ASM、TB-ENT、TB-MEAN）与舌苔纹理参数（TC-CON、TC-ASM、TC-ENT、TC-MEAN）的相关性均 高于肺癌组。典型相关分析进一步揭示，肺癌组舌质与舌苔指标之间存在较强的相关性，良性肺结节组的第 一、第二对典型变量的相关系数分别为 0.918 和 0.817（P < 0.05），肺癌组则分别为 0.940 和 0.822（P < 0.05）。结论 良性肺结节与肺癌患者在舌质和舌苔的 L 值、a 值、b 值，舌苔的 perAll 值和舌质与舌苔的纹 理参数（TB/TC-CON、TB/TC-ASM、TB/TC-ENT、TB/TC-MEAN），以及两组人群舌质与舌苔的整体相关 性方面均存在相关性差异。舌诊客观化指标能有效辅助良性肺结节与肺癌的诊断，从而为肺癌的早发现、早 诊断、早治疗提供科学依据。