目的 探讨来那度胺致肝损伤的临床特点。方法 报道某肿瘤医院收治的1例来那度胺致肝衰竭患者的诊治过程，并检索PubMed、Embase、中国知网及万方数据库（截至2024年4月1日），收集相似病例的主要临床资料（性别、年龄、疾病、用法用量、应用来那度胺至肝损伤发生的时间、临床处理、转归等），结合本病例资料进行汇总分析。结果 共纳入6例来那度胺致肝损伤患者，其中1例患者性别和年龄未报道，其余男性3例，女性2例；年龄50~93岁，中位年龄57岁；多发性骨髓瘤（MM）5例，骨髓增生异常综合征（MDS）1例。6例患者中，病例1表现为明显的胆汁淤积，病例2为伴轻度肝移植物抗宿主病的急性肝炎，病例3为急性乙型肝炎相关肝功能衰竭，病例4为无症状的转氨酶升高，病例5为急性肝损伤。病例6为本文报道病例。6例患者中有4例伴有肾功能不全，表明肾功能降低时更容易发生肝毒性。肝功能损伤可发生在来那度胺用药后的第1或第2个疗程。肝功能恢复正常的中位时间为28（8~54）d。停用来那度胺、对症支持治疗后，肝功能标志物水平逐渐降低，肝损伤症状得到缓解。结论 不同性别、不同年龄的MM或MDS患者使用来那度胺化疗后均有发生肝损伤的可能，尤其是伴肾功能不全的患者，停药后对症治疗，临床症状均可缓解。