logo

乳腺癌伴焦虑抑郁的中医证型分布及相关危险因素预测模型的研究

临床研究

乳腺癌伴焦虑抑郁的中医证型分布及相关危险因素预测模型的研究

曼婷
东芳
湖南中医药大学学报第44卷, 第11期pp.2061-2068纸质出版 2024-11-28
700

目的 通过病例研究,分析乳腺癌伴焦虑、抑郁状态患者的中医证型及相关因素,为乳腺癌伴焦虑、抑郁状态的危险因素分析和辨证分型提供参考。方法 采用问卷调查法,根据诊断、纳入及排除标准选择乳腺癌伴焦虑、抑郁患者150例,参照中医证型诊断标准进行辨证分型,通过Logistic回归分析乳腺癌伴焦虑和伴抑郁的影响因素,并用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析预测价值。结果 150例乳腺癌患者中,52%伴有焦虑,62%伴有抑郁,14%同时伴有焦虑和抑郁。伴焦虑和伴抑郁的患者中,气滞证占比最高,分别为48.72%和59.14%。Logistic回归分析显示:已婚为焦虑及抑郁的保护因素;育有2个及以上孩子、病程时长6个月内、有放疗、临床分期Ⅲ~Ⅳ期为焦虑程度的危险因素;有放疗、临床分期Ⅲ~Ⅳ为抑郁程度的危险因素。ROC曲线显示:焦虑程度预测模型的曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.92,敏感度为0.85,特异度为0.85,准确率为0.85;抑郁程度预测模型的AUC为0.77,敏感度为0.75,特异度为0.73,准确率为0.74。结论 乳腺癌伴焦虑、抑郁患者以气滞证为主;婚姻状况、生育史、病程、放疗及临床分期为乳腺癌患者焦虑程度的影响因素,婚姻状况、放疗、临床分期为乳腺癌患者抑郁程度的影响因素,根据上述因素建立的预测模型有较好的预测价值。

乳腺癌焦虑抑郁中医证型危险因素预测模型临床研究