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儿童耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染的临床特点及危险因素分析

论著·临床研究

儿童耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染的临床特点及危险因素分析

钇露
红梅
交生
利峰
500

目的 探究儿童耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa, CRPA)感 染的临床特点,分析感染的危险因素。方法 回顾性纳入2018年1月—2023年9月在中国医科大学深圳市儿童医 院住院的CRPA感染患儿60例作为CRPA组,随机选取同期碳青霉烯类敏感铜绿假单胞菌感染患儿82例作为对 照组。采用多因素logistic回归分析探讨CRPA感染的危险因素。结果 CRPA感染患儿主要分布在重症监护病房 (intensive care unit, ICU)(52%,31/60),检出部位主要来源于下呼吸道 (53%,32/60)。单因素分析显示,性 别、1年内侵袭性治疗史、入院前使用抗生素、有基础性疾病史、入住ICU、入院后接受侵入性操作、抗生素应 用时间>14 d及抗生素应用种类≥3种与CRPA感染有关 (P<0.05)。多因素分析显示,1年内侵袭性治疗史 (OR= 3.228)、入院前使用抗生素 (OR=4.052)、抗生素应用时间>14 d (OR=4.961) 及抗生素应用种类≥3 种 (OR= 3.687)是儿童感染CRPA的独立危险因素(P<0.05)。结论 儿童CRPA感染可能与1年内侵袭性治疗史、入院前 抗生素应用、入院后抗生素使用时间及抗生素使用种类多样性相关。

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