老年失能照护是人口负增长时代的巨大挑战。文章结合多学科研究方法,刻画了老年失能分级照护机构的空间格局及密度差异,并揭示了其供需适配性的形成机制。研究发现：①中国老年失能照护机构数量总体呈现以北京、上海、广州为高值中心的分布格局,且高值区随照护分级的提升而逐渐收缩。②老年失能照护机构密度在不同区位、等级和规模的城市类型中有所差异,东部城市、直辖市和超大城市在所有失能分级下的发展优势均十分突出。③中国老年失能照护机构供需适配水平的空间分化迹象明显,总体表现为“东部繁荣、西部发展、中部塌陷”,且随着照护分级的提高,适配区向东部地区与省会城市集中。④供需适配格局受多种因素的共同影响,社会经济、支付能力和人口结构为空间分异的主导因子,其中人口结构与社会服务、医疗资源与交通条件的因子交互解释力最强。⑤各因素的影响效力存在区域差异,未来中国老年失能照护建设应充分考虑地区失能人口规模及结构特点,提供差别化的资源增补以弥合发展差异、实现社会公平。