目的 探究吡柔比星载药微球联合洛铂在原发性肝癌介入栓塞治疗中的临床效果及不良反应。方法 选取2020年6月—2022年6月河北北方学院附属第一医院收治的原发性肝癌中晚期患者92例，按随机数字表法分为对照组（n=46）和观察组（n=46）。所有患者均接受介入栓塞治疗，对照组患者给予洛铂灌注治疗，观察组患者在对照组的基础上联合吡柔比星载药微球进行治疗。比较两组患者的疗效，血管内皮生长因子（VEGF）、骨桥蛋白（OPN）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、总胆红素（TBil）、丙氨酸转氨酶（ALT）水平和不良反应发生情况。结果 观察组患者总有效率（84.78%）显著高于对照组（65.22%）（P<0.05）；治疗后两组患者VEGF、OPN、TNF-α、TBil、ALT水平均显著低于治疗前，且观察组均显著低于对照组（P<0.05）；两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 吡柔比星载药微球联合洛铂在原发性肝癌介入栓塞治疗中的效果较好，可提高疾病控制率，改善患者的肝功能。