作为公路隧道的一种特殊地质情况，涌水发生后会引起工程建设技术与管理上的难题，主要原因在于涌水处理时间周期长、管理单位多、规范条文分散，不同参建单位关注重点不一致，进而出现管理难题及不必要的争议。针对公路隧道建设中出现的涌水处治理念、勘察估算、计量计价、现场确认等关键问题，该文对现行规范条文等指导文件规定进行了系统梳理，调研了中国公路、铁路行业对隧道涌水与反坡抽水的处理方法，并结合已有的实践经验，指出建设单位、勘察设计单位、监理单位、施工单位合理分工及应当重点关注的事项，可为今后公路隧道做好涌水处治的建设管理提供有益参考。